アスペルガー症候群の特徴とサポート(高機能広汎性発達障害)

月 日 4月3日
場 所 
敷島小学校

H15.4.3 いまいずみ小児科
今泉 千津子
 


 

< 1 > ちょっと変わった子ども達
1 相手の「心のうち」を考えるのが苦手。自分の「心のうち」も説明できない。
・お母さんが疲れている時    → いつもより怒りっぽい、悪ふざけは
                  しないでおこう
・ 自分の喜び、怒り、悲しみ  → どう伝えるか、どうおさえるか
・ 素直に本当のことをいう   → 相手が嫌な気分になる
 「くさいですね」
 「この病院はきたないですね」
 「美人とはいえない」
・ 自分の行動が相手からの反発を引き出すことに気づかない

・ 鏡のように反応してしまう
・ 突然話を始める
             同年令とは合いにくい
気配りの原則     → 年長からリードされる   
会話は相互性がある    年少の子どもを仕切って遊ぶ
2 コミュニケーションの不器用さ
・ 顔の表情の不自然さ   → 視線 距離
 
・ 正しく話ができる    → 文脈が理解できているとは限らない
・ 「もうすぐ」「たぶん」 →  あいまいさがわからない
・ 難しい言葉を使うが不自然な言い回しもある
・ からかい、皮肉がわかりにくい
・ 「音声」に関心があって、語呂合わせがうまい

3 融通の利かなさ、興味の範囲が限られる
・ アニメの主人公になって遊ぶが相手に合わせてストーリーを替えることは難しい
・ 変わらない数字、歴史が好き
・ 生活もパターン化している方がおちつく
・ 退屈に弱い

4 聴覚の敏感さ (音楽の授業がきらい、運動会のピストル、朝礼のマイク)
視覚の敏感さ
味覚の敏感さ (給食、偏食)
触覚の敏感さ (体操着、洋服、夏の暑さ)
動作のぎこちなさ

◎ 自閉症スペクトラムの考え方(神経系に異常がある)  
 

  孤立型
 

◎ 軽度発達障害について

   特徴が重なることがあるので
   注意が必要
< 2 > 援助への工夫

1 年令による発達を待つ。目先の問題に集中してしまいがちだが、長い経過を考えて
 二次的障害(情緒、行動)の防止に考えを及ぼす。

2 年令が低い程、ほめる場面が多く設定できる。
 プライドは年令相当なので、ルールは全員に守らせる。
 方法(+ 個別)が伝わるように工夫する。

3 成人のアスペルガーの人がつらかったと思い出す状況
・ 声を荒げて注意される
・ 個人的特徴をけなされる
・ 不当な実力行使
・ 「言うことを聞け」「まねをするな」など一致しない態度
・ 恥をかかされた、侮辱された(ばかにした態度をとられる)
・ 「おとなが上だ」とおさえる
・ 関係ないことまで持ち出す(いつまでも根にもつ)
・ 問題行動に反応されて、強くどなられる
・ 兄弟やほかの子どもと比較される
・ 強要的、威圧的に追いつめられる
  
4 パニックになったら落ち着ける所へ(人間としての体面を保てるように)
 できればパニックになる前にリラックスできるように

5 学校では耳を使う時間と目と口を使う時間がある事、1年生なら絵や合図があるとわか
  りやすい。

6 「場に関係ないことをしつこく話す」にもいろいろな原因がある。
  「だまって下さい」とすぐに反応しない方が良い場合もある。

7 「見通しのある生活」・・・音声は消えてしまうので、よくわかるまでスケジュールを
  書いて伝える。

8 「始まり」と「終わり」を伝えて、「終わったらどうするか」もわかるように

9 子どもの良い状態の時に「変更」の練習が必要

10 こだわりに2種類ある。「どうしようもないこだわり」は不安から来ることが多い。
  「良い方へ発展させてくれるこだわり」もある。

11 「いじめ」と感じることから身を守れないことが多い。
  親や先生にうまく伝える訓練と守る工夫もお願いしたい。

12 否定的な言葉にはとても敏感なので、具体的には何をすべきか伝えていただき、できた
  らほめていただきたい。「わかってもらえた」という経験がコミュニケーションマイン
  ドを育てる。

13 同年令の子どもとの遊びの中で、どう振る舞うのかを、おとなに教えてもらうことが大 
  切。うまくいかない友達とは離すことも必要。

14 守るべきルールについては、おちついてからくり返し伝えていただきたい。できれば良
  好な人間関係がつくれた人が伝えると理解しやすい。

15 学習はスモールステップ + ヒントで意欲が出る。0か100かの考え方をする子が多
  いので、できなかった時の対処の仕方も伝えていただきたい。

16 同じ診断名でも、問題となる点には違いがある。担任の先生が一人で問題を抱え込まな
  いためのサポートをお願いしたい。